尊敬的肖广文委员：

　　您提出的《关于优化三元区特殊儿童康复服务分类管理与补助标准的建议》已收悉，现将办理情况答复如下：

　　近年来，三元区始终坚持“早发现、早诊断、早干预、早康复”工作原则，持续健全筛查、诊断、康复、宣教、联动全链条服务体系，不断完善康复服务硬件建设、优化服务模式、强化部门协同，全力保障辖区特殊儿童康复服务落地见效。

　　一、筑牢早期筛查防线，夯实提前干预工作基础 

　　我区依托妇幼保健机构、基层医疗卫生机构，构建“基层初筛+妇幼复筛+专科诊断”的分级筛查机制，常态化开展0-6岁儿童心理行为发育及孤独症专项筛查干预服务，全面筑牢特殊儿童早期康复第一道防线。

　　（一）做强专科筛查阵地 

　　三元区妇幼保健院设立儿童孤独症规范化门诊，配套建设孤独症谱系障碍知识家长宣教室、专业筛查诊室、独立心理行为测查室，配齐配强标准化筛查设备及评估工具，包含儿童心理行为发育问题预警征象筛查表、0-6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）、修改版孤独症筛查量表（M-CHAT）、孤独症行为评定量表（ABC）等专业工具，常态化开展0-6岁儿童孤独症专项筛查、发育评估及早期干预服务。

　　（二）落实基层初筛全覆盖 

　　各基层医疗卫生机构严格落实国家基本公共卫生服务0～6岁儿童健康管理项目，按照规范服务频次，运用儿童心理行为发育问题预警征象筛查标准，为辖区0-6岁儿童提供11次免费心理行为发育初筛服务。对初筛发现异常的儿童，及时登记台账、启动转诊流程，同步做好常态化随访跟踪，确保异常儿童不脱管、不漏诊。

　　（三）规范区级复筛转诊流程 

　　由三元区妇幼保健院统一承担辖区儿童复筛工作，通过病史询问、专项量表测评等方式开展精准复筛。对复筛无异常儿童，反馈基层医疗机构继续纳入常规儿童健康管理；对复筛异常儿童，规范填写《0～6岁儿童心理行为发育复筛转诊单》，指导家长及时转诊至市级专业医疗机构明确诊断。同时，对复筛异常儿童同步开展健康宣教、个性化居家干预指导，有效缓解儿童发育偏离问题。建立专项登记、汇总上报、反向反馈机制，定期统计辖区复筛异常儿童数据，汇总上报市级妇幼机构，并将相关数据反馈各基层医疗机构，实现筛查数据闭环管理。

　　（四）筛查工作成效显著 

　　2025年，我区辖区儿童总数17249人，累计完成心理行为发育初筛14485人，初筛覆盖率达83.98%；筛查发现异常儿童37人，其中完成复筛34人，复筛率91.89%，高效完成辖区儿童早期筛查干预阶段性工作目标。

　　二、完善康复阵地建设，提升专业康复服务能力 

　　我区依托三明市台江医院，专项成立儿童康复科，持续加大硬件设备投入、优化康复服务模式、深化医教协同合作，全面提升特殊儿童专业化、多元化康复服务能力。目前科室引进医学评估心理CT系统、可视音乐治疗仪、海豚屋治疗设备、注意力训练仪、听觉统合设备、构音治疗设备等一批先进康复诊疗设备，可常态化开展智力测试、语言评估、注意力测试等全方位精准评估工作。

　　针对孤独症、智力低下、注意力缺陷等特殊儿童，台江医院结合每名儿童的评估结果，定制个性化诊疗方案，提供多元化、系统化康复治疗服务。同时，持续深化医教合作模式，联动教育机构整合康复、教育资源，补齐特殊儿童康复教育短板，有效提升康复服务的专业性、科学性和针对性，全方位满足辖区特殊儿童康复训练需求。此外，常态化开展特殊儿童康复科普宣传，积极营造全社会关爱特殊儿童的良好氛围。

　　三、聚焦短板精准施策，优化精细化干预服务体系 

　　（一）优化诊断评估模式，杜绝诊断选择性偏移 

　　一是建立多维度综合评估机制。打破单一智力、情绪测评模式，全面引入孤独症行为量表、感觉统合评估、语言发育评估等多维度发育行为评估体系，全方位、立体化研判儿童发育状况。二是坚持客观诊疗原则。严格以医学评估数据和临床事实为依据，客观记录儿童认知、社交、情绪、语言、行为等真实发育情况，杜绝主观偏见干扰临床诊断，保障诊断结果科学公正。三是强化家长宣教引导。在诊断评估过程中，主动向家长解读诊断标准、标签含义及康复指导价值，有效缓解家长焦虑情绪、减轻心理顾虑。四是常态化开展社会包容宣导。依托各类卫生健康宣传平台，普及特殊儿童疾病知识、康复常识及关爱保障政策，破除社会认知偏见，同时扶持特殊儿童家庭互助组织建设，搭建心理支持、信息交流、权益保障平台，营造包容、支持、互助的社会环境。

　　（二）整合康复服务资源，破解服务类别化割裂问题 

　　打造“身心同治、多科联动”康复模式，针对复合型发育障碍特殊儿童，统筹心理调理、康复、精神等科室资源，制定跨领域、综合性康复干预方案。深化“医教结合”核心服务模式，聚焦孤独症谱系障碍、多动症及伴随的情绪行为问题，打通“医学诊断、专业评估、行为干预、康复训练”全流程服务链条，提供一站式、无缝衔接的康复服务，彻底解决特殊儿童跨机构奔波、服务碎片化的“康复孤岛”问题。

　　（三）明晰核心服务定位，拓宽特色服务边界 

　　明确以儿童青少年情绪障碍干预、孤独症谱系社交心智训练、家庭心理治疗为核心特色服务，夯实专科康复优势。同时主动响应民生需求和政策导向，适度拓展服务范围，为伴有焦虑、抑郁、注意力缺陷等问题的特殊儿童提供专业心理疏导、行为矫正、家庭指导服务，构建“一专多能、精准适配”的康复服务格局。

　　四、深化部门协同联动，构建医教融合长效机制 

　　我区持续深化特殊儿童康复医教协同机制，推动医疗康复与特殊教育深度融合。三明市台江医院积极联动辖区特殊教育资源，与三明市特殊教育学校、三元区心语星特殊儿童教育中心、三明市金漫特殊儿童康复科技有限公司等多家机构达成长期合作，建立“医教结合实践基地”。通过整合医疗、教育、社会机构多方资源，严格遵循儿童身心发展规律，为特殊儿童提供“早期筛查、精准诊断、个性化康复、针对性教育、常态化随访”的全链条服务。同时，为特殊教育教师开展专业指导，助力教师精准掌握儿童发育状况，精准开展个别化教育、康复训练和家庭指导工作，全面提升辖区特殊儿童智能康复与教育服务整体质效。

　　五、强化科普宣传引导，营造良好社会氛围 

　　依托“世界孤独症日”“全国助残日”“世界精神卫生日”等重要宣传节点，常态化开展线下义诊、科普宣讲、咨询服务等活动，面向群众、教师、家长等重点群体，广泛普及儿童孤独症、发育障碍等疾病的早期识别、筛查干预、康复护理相关知识，破除大众对特殊儿童疾病的认知误区与偏见。2025年以来，我区累计开展特殊儿童心理健康、康复科普等社会心理健康服务活动22场，线下受益群众、师生及家长达3100余人次，有效提升了辖区特殊儿童早筛早治知晓率和群众关爱意识。

　　主办单位领导：叶玉坤

　　单位联系人：杨礼荣

　　联系电话：0598-8210816

　　三明市三元区卫生健康局

　　2026年5月28日