近日，一位家住晋江陈埭的青年男性出现发热，高烧40.2℃，伴全身酸痛，伴尿频、尿痛、尿急等症状。在卫生所接受静滴治疗后无缓解，转诊于泉州市第一医院。

　　临床表现：有发热表现，头痛伴全身酸痛、尿频、尿急、尿痛。

　　查体：口腔、鼻腔等处粘膜有出血点。

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　　结合居住地环境及动物活动情况

　　医生高度怀疑是

　　“肾综合征出血热”

　　建议其完善相关检查

　　结果证实了医生的判断

　　患者随后入住感染科病房

　　入冬之际，天气渐寒，进入肾综合征出血热冬季高发期！

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　　一、肾综合征出血热是咋回事？

　　肾综合征出血热又称流行性出血热(简称出血热)，是一种经鼠传播，由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。这种病起病急，进展快，若救治不及时可引起死亡；主要传染源为黑线姬鼠、褐家鼠等鼠类，尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染；可通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播，最常见的是接触带汉坦病毒动物的排泄物而感染，或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。

　　二、症状似感冒，却是假感冒，咋区分？

　　出血热发病初期症状与感冒类似，发烧、浑身酸痛、没有食欲、恶心呕吐等。那么，如何快速区分是普通的感冒还是危险的出血热呢？

　　出血热由汉坦病毒引起，而普通感冒由一般的病毒和细菌引起。

　　出血热与普通感冒的明显区别在于“热退病重”。一般来说，高烧是感冒患者最难受的时候，烧退了就舒服了；但出血热随着体温的降低，病人的全身症状会逐渐加重，出现“三红三疼”（颜面、颈部、胸部红；头疼、腰疼、眼眶疼），还会引起全身水肿、尿少、肾功能衰竭等一系列表现，严重时，出血热会危及生命。

　　划重点：一定要对肾综合征出血热足够重视，早期症状和感冒相似，一些患者因此贻误治疗时机。出血热的治疗强调“三早一就”，即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。因此，一旦怀疑自己得了出血热，务必及时到正规医院就诊，防止病情延误。

　　三、肾综合征出血热在我国的分布情况

　　1.时间分布

　　出血热一年四季均可发病，呈现春季和秋冬季两个发病高峰，但秋冬季高峰（10月份到次年1月份）远高于春季高峰（4-6月份）。

　　2.地区分布

　　病例分布高度分散，又相对集中，东北三省、山东、陕西、河北、湖北等省发病人数相对较多。

　　3.人群分布

　　人群普遍易感，主要人群为男性青壮年，在田间、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血热。

　　四、有关冷知识知多少

　　1.要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定发病，这与老鼠的种类和是否带毒有关。

　　2.被仓鼠等家养宠物鼠咬伤感染出血热的可能性非常低。宠物鼠不接触外界，其携带汉坦病毒的可能性微乎其微。

　　3.目前的证据表明，出血热在人与人之间不传播，人类被感染的主要途径还是老鼠传染人类。

　　五、肾综合征出血热预防措施

　　出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染。

　　1.防鼠、灭鼠

　　住宅区周围定期用药物等灭鼠，农作物粮食储存应防止被老鼠污染，春季应着重灭家鼠，初冬应着重灭野鼠。野外活动时注意不要被老鼠咬伤，野外作业的住地要做好室内外的清洁卫生，减少鼠、螨栖息和接触感染。

　　2.远离老鼠及其排泄物，养成好习惯

　　平时一定要注重家里的卫生清洁；在打扫老鼠的排泄物时，也应该做好保护措施，例如手套和口罩都不应该缺席；在吃不需要去皮的水果时，也应该保证已经充分清洗干净；喝易拉罐装的饮料时最好使用吸管，避免嘴巴直接接触罐口；最后，勤洗手，保证手部的卫生。

　　3.有症状早就诊

　　不明原因发热、曾接触过老鼠、吃过被鼠咬伤的食物、被老鼠咬伤，破损皮肤接触过鼠污染的器物等，应及时到综合医院就诊，就地治疗，避免误诊。

　　来源：晋江疾控