元卫〔2024〕36号

　　办理结果：A

尊敬的范爱玉、肖广文委员：

　　您提出的关于《关于鼓励和支持孤独症患者融入社会的建议》已收悉，现将办理情况答复如下：

　　一、强化筛查救助体系 

　　根据《三明市残联、三明市卫健委关于明确我市相关残疾儿童评定医院和医师的通知》（明残联康复〔2020〕2号），三明市台江医院是三明市0-6岁非持证孤独症儿童评定医院，有7名评定医师，负责三明市0-6岁非持证孤独症儿童的诊断工作。在患儿申请孤儿症儿童康复救助时，为其出具诊断证明，提供智力、生活能力、行为评估和相关辅助检查，或对同级和上级公立医疗机构相应检查结果进行认可。对诊断医生进行排班，保证诊断工作的连续性。为规范诊断流程、明确诊断依据，编制《孤独症儿童诊断评估表》，对患者的诊断情况进行记录。同时台江医院还承担智力残疾和精神残疾的残疾鉴定工作。

　　二、完善儿童康复建设 

　　三明市台江医院于2020年成立儿童康复小组，主要以孤独症与智力障碍类型儿童康复训练为主。包括康复评估和康复治疗，康复治疗项目主要有一对一语言和认知训练，一对一感觉统合训练，以及辅助性的物理治疗，如海豚屋益智馆、可视音乐干预仪、听觉统合训练仪等。主要目的在于让孩子掌握先备技能技巧以及独立生活能力等，为孩子回归家庭、回归社会做准备。

　　三明市台江医院儿童康复项目2024年共计训练治疗551人次、感觉统合治疗276人次、可视音乐治疗623人次、海豚屋治疗331次、注意力训练71人次、听觉统合治疗603人次，家属对于儿童的康复效果满意度良好。其中在训儿童有1名在普校就读，1名在特殊教育学校就读。通过这些工作，希望能够让更多的人了解孤独症等特殊儿童的需求，消除偏见，促进社会的包容性和接纳度，帮助更多特殊儿童早就诊、早诊断、早治疗，进一步提升康复疗效，更加有利于儿童融入社会。

　　三、加强“医教结合”协作 

　　1.整合现有资源。积极建设孤独症儿童康复训练中心。积极建设“儿童康复中心”并不断完善，服务范围主要有以下几个维度：①服务对象：自闭症、精神发育迟滞、发育障碍和多动症等特殊儿童患者。②服务内容：早期筛查与早期识别、儿童发展发育测评、疾病诊断、早期干预、生物医学干预治疗、家庭康复咨询、早期康复知识宣传以及“医教结合”实践及培训。③康复服务流程：对患儿进行全面的评估；根据评估结果，制定个体化的干预计划；干预过程中记录数据，监测患儿的进展情况以及时调整干预策略。④服务目的：为康复服务对象提供及时、科学、系统、个体化和家庭化的康复服务。

　　2.加强多方合作。三明市台江医院与三明市特殊教育系统的“医教结合”项目不断深化，目前已与三明市特殊教育学校、三明市三元区心语星特殊儿童教育中心和三明市金漫特殊儿童康复科技有限公司等合作并建立“医教结合实践基地”，充分地调动了多方面的资源，遵循儿童身心发展的规律，切实提升特殊儿童的智能康复服务水平，对特殊儿童实施早期发现、早期诊断、早期干预，为教师能够针对特殊儿童的具体情况进行个别化教育、康复训练和家庭指导提供科学依据。

　　3.加强科研产出。与三明市特殊教育学校开展市级课题研究—“医教结合背景下特殊教育学校康复训练课程教学模式探究”为患者潜能开发与身心康复提供方向，能更好地帮助患者社会融合。

　　四、加大科普知识宣传 

　　1.广泛宣传儿童孤独症科普知识。利用“世界孤独症日”、“全国助残日”和“世界精神卫生日”等活动，积极开展宣传、义诊活动，广泛宣传儿童孤独症科普知识，进一步普及群众识别儿童孤独症早期筛查、早期识别和早期干预知识，改变对儿童孤独症的错误观念，消除隔阂与误解，使教师及家长等群体更了解儿童孤独症科普知识。

　　2.“线上+线下”结合宣传。加大线上与线下相关孤独症儿童心理健康知识宣传力度，提高群众的孤独症儿童心理健康核心知识总体知晓率。2022年和2023年，积极与中国移动三明分公司合作，在线上向三元区用户合计发送心理健康素养十条宣传短信分别为141104条和222516条，努力普及并提高相关孤独症儿童心理健康核心知识总体知晓率；在线下利用科室宣传栏、候诊室及社会心理服务平台等，积极开展相关孤独症儿童心理健康素养知识宣传。

　　五、提升筛查能力水平 

　　1.进一步加强知识宣传普及。充分利用传统传播媒介和新媒体，加强孤独症康复知识的普及，提高公众对孤独症知晓率，普及早筛查、早诊断、早康复理念，努力营造全社会关心、关注、理解、帮助孤独症儿童及家庭的社会氛围。

　　2.进一步强化专业队伍建设。积极加大孤独症筛查诊断人才培养力度，努力提升孤独症儿童诊断服务水平。一是选派三元区妇幼保健院赖丽娣同志赴上海儿童医学中心访学进修0-6岁儿童孤独症干预相关知识，进一步提升孤独症儿童初筛干预能力。二是强化基层医疗机构骨干医师培养，定期、不定期地选派医师到总院儿科、儿保科进行跟班学习和临床实践，提升基层医疗机构对儿童孤独症初步筛查的能力，同时对儿科孤独症能够有效识别和初步处理，并有针对性地转诊至相关专科医院诊治。

　　感谢您对我区卫生健康事业的关心和关注，欢迎继续对我们的工作提出意见和建议。

　　主办单位领导：叶玉坤

　　单位联系人：杨礼荣

　　联系电话：0598-8210816

　　三明市三元区卫生健康局

　　2024年6月18日